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アップル歯科
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■ 自由診療 料金表
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初診料
（カウンセリング料・オルソパントモⅩ線診断料・お口の中についての情報提供料を含む）
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5,250円 |
再診料
（カウンセリング料・お口の中についての情報提供料を含む）
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3,150円 |
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ＣＴＸ線写真 |
1枚／10,500円 |
| パノラマⅩ線写真 |
1枚／5,250円 |
| デンタルⅩ線写真 |
1枚／1,050円 |
| 口腔内模型 |
3,150円 |
| 口腔内写真 |
1,050円 |
| 歯周精密検査 |
5,250円 |
咬み合わせ検査
（デンタルドックではここまでの内容をセットで21,000円）
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5,250円 |
| 唾液検査／サリバテスト／ペリオテスト |
各 4,200円 |
| 診断用ワックスアップ（診断含む） |
52,500円 |
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フッ素塗布 |
525円 |
| イオン導入 |
3,150円 |
| カリエスPMTC |
3,150円 |
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ホワイトニング（ホーム） |
31,500円 |
| ホワイトニング（デュアル） |
73,500円 |
| ホワイトニング（薬液のみ） |
5,250円 |
▼ 補綴治療 ： 削り、型取り、材料代、接着まですべて含まれた費用 |
インレー
歯の一部を詰める方法 |
ハイブリッドインレー |
31,500円 |
| ゴールドインレー |
42,000円 |
| セラミックインレー |
52,500円 |
クラウン
歯の全部を被せる方法 |
チタンクラウン |
63,000円 |
| ハイブリッドクラウン |
73,500円 |
| ゴールドクラウン |
73,500円 |
| メタルボンドクラウン |
94,500円 |
| オールセラミッククラウン（プロセラ・ジルコニア） |
126,000円 |
| フルマウス加算 |
治療費の5～20％ |
ラミネートベニア
付け爪様のセラミック |
セラミックラミネートベニア |
94,500円 |
| 仮歯（TEK） |
2,100円 |
| 仮歯（プロビジョナルレストレーション） |
10,500円 |
コア
さし歯の土台となる芯 |
グラスファイバーコア |
15,750円 |
| ゴールドコア |
21,000円 |
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ブラッシング指導 |
30分／3,150円 |
| スケーリング（目視で確認できる歯石、着色の除去） |
30分／5,250円 |
| ルートプレーニング（目視できない歯石の除去） |
60分／8,400円 |
| PMTC（プロフェッショナルクリーニング） |
30分／5,250円
60分／8,400円 |
| メインテナンス（クリーニング、咬合チェック、虫歯チェック） |
60分／8,400円 |
| 3DS |
10,500円 |
| クラウンレングス（歯冠延長術） |
31,500円 |
| FOP（麻酔下で歯肉を 離して目視できる状態で行う歯石除去） |
52,500円 |
| エムドゲイン（再生療法） |
63,000円 |
| FCG ･ CTG（歯肉移植術） |
73,500円 |
| GBR（骨増大術 ・ 再生術） |
84,000円 |
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〔初回〕
パノラマレントゲン、歯周精密検査、口腔内写真、位相差顕微鏡検査
衛生士実地指導、ジスロマック ・ ハリゾンによる２剤併用治療 |
10,500円 |
| 〔２回目以降〕 PMTC |
5,250円 |
| 手術代 |
エコノミーインプラント |
157,500円 |
| POI |
210,000円 |
| ストローマン |
262,500円 |
| ノーベル |
262,500円 |
| 審査・麻酔代 |
CT審査代＋麻酔費用 |
52,500円 |
| 歯の代金 |
オールセラミックジルコニア |
157,500円 |
| セラミック |
105,000円 |
| ハイブリッド |
84,000円 |
| メタル |
36,750円 |
| ジルコニアアバットメント 歯の土台（エステティック） |
52,500円 |
| 合計 |
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195,000円～472,500円 |
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（基本1本 315,000円～367,500円） |
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精密検査 |
21,000円 |
| GBR |
52,500円～105,000円 |
| ソケットリフト |
52,500円 |
| サイナスリフト |
157,500円～210,000円 |
| 骨移植術 |
105,000円 |
| All-on-4 |
アクリリックレジンタイプ |
231万円 |
| アクリリックレジンメタルフレームタイプ |
262.5万円 |
| サブストラクチャーオールセラミック12本タイプ |
315万円 |
| フルマウスインプラント 8～10本タイプ |
ハイブリット |
350万円～400万円 |
| ジルコニア |
400万円～500万円 |
| レジン床 |
1-5歯 |
21,000円 |
| 6-11歯 |
31,500円 |
| 12-14歯 |
42,000円 |
| 総義歯 |
63,000円 |
| 金属床 |
コバルト |
241,500円 |
| チタン |
294,000円 |
| 金床 |
420,000円 |
| 桜井式加算 |
157,500円 |
| エコノミー |
105,000円～210,000円 |
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バルプラスト（１～２歯欠損で両側に歯が残っている場合に限る） |
105,000円 |
| トリートメントデンチャー（リハビリ用義歯） |
52,500円 |
| リベース |
26,250円 |
| メタル床の修理 |
52,500円 |
| オプション追加 |
マグネット（磁石） |
1個／63,000円 |
| 金属人工歯：片顎 |
63,000円 |
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合金 |
1本／73,500円 |
| ゴールド |
1本／105,000円 |
| 各フレーム代 |
20万円～40万円 |
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通常症例（診断・精密検査・スプリント） |
52,500円 |
| 難症例（診断・精密検査・スプリント） |
105,000円 |
| 調整料 |
1回／5,250円 |
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診断料
（パノラマ・顔面写真・口腔内写真・拇指尺側種子骨写真・咬合模型） |
31,500円 |
| MTM |
52,500円～210,000円 |
| 全体矯正 |
ブラケット矯正片顎 |
315,000円 |
| ブラケット矯正両顎 |
735,000円 |
| メタルブラケット |
630,000円 |
| クリアブラケット |
682,500円 |
| デーモンブラケット |
735,000円 |
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Extrusion（拠出） |
52,500円 |
| 反対咬合の早期治療（ムーシールド ： １装置） |
84,000円 |
| 調整料（交換 ・ クリーニング） |
3,150円～5,250円 |
| 咬合育形成 |
315,000円 |
矯正用ミニインプラント
※注
床矯正あるいはムーシールド終了後に全体矯正をする場合は
1装置分の費用は全体矯正の費用の一部とする |
15,750円 |
| リテーナー（後戻り防止装置 ： 片顎） |
10,500円 |
| MFT（筋機能療法）指導 |
30分／3,150円 |
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咬合調整 |
30分／5,250円 |
| スプリント（マウスピース） |
21,000円 |
| 診断料 |
10,500円 |
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レーザーフッ素 |
1回／525円 |
| メラニン色素沈着除去 |
片顎／21,000円 |
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睡眠時無呼吸症用マウスピース |
31,500円 |
| スポーツマウスガード |
21,000円 |
| 文章料 |
3,150円 |
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